Лечение рубцов
Лечение рубцов, оставшихся после операционных швов просто необходимо. Вопреки пословице, большинство шрамов — украшение сомнительное. И избавление от этих приметных изъянов кожи — зачастую не прихоть, а необходимость: настолько существенно они искажают облик. Впрочем, и в желании уменьшения размера шрамов и лечения рубцов нет ничего предосудительного. Перфекционизм — не порок. Главное, правильно выбрать способ коррекции, потому что деликатный подход в этом вопросе важен как никогда.
Выбор метода лечения рубцов напрямую зависит от их типа и выраженности: каждой проблеме — свое решение. Нормотрофические — малозаметные, неотличимые от кожи по цвету и эластичности (только по структуре), прекрасно поддаются косметологической коррекции. Чаще всего достаточно проведения курса срединных или глубоких пилингов, направленного на уменьшение шрамов.
Для устранения гипотрофических рубцов, более известных как растяжки (стрии), и гипертрофических («валикообразных», возвышающихся над поверхностью кожи) успешно применяются аппаратные технологии для уменьшения шрамов: RF-терапия (основанная на применении электрического тока радиочастотного диапазона), оптическое воздействие IPL, лазерная шлифовка (фракционный фототермолиз), гидромеханопилинг.
Самая сложная и «капризная» разновидность рубцов — келоидные. Образующиеся из-за долгого, неблагополучного заживления ран и гнойников, плохого срастания швов, они отличаются большой (иногда растущей) площадью, неровными краями, красным или сине-фиолетовым оттенком тканей, болезненностью даже после лечения рубцов. Само собой, их уже нельзя относить к сугубо эстетическим недостаткам: наличие келоидных образований (келоидоз) — проблема более серьезная. Поэтому и косметологическими методами уменьшения шрамов тут не обойтись: требуется хирургическое вмешательство.
Лечение рубцов осуществляется в три этапа: повторное иссечение, геометрически правильное сопоставление краев раны, наложение косметического шва. Чаще операция по уменьшению шрамов проводится под местной анестезией, однако при обширном келоидозе, когда ушивания недостаточно и требуется трансплантация искусственно выращенного лоскута кожи, используется общий наркоз. Шов снимается на 3-4 сутки, в течение периода реабилитации (от нескольких дней до нескольких недель) обычно назначается дополнительная наружная медикаментозная терапия.
